-
[Nom
& prénom]
[Coordonnées]
Fournisseur
d'énergie : [nom
et adresse du fournisseur d'énergie]
N°
de contrat : [numéro
de contrat]
Médiateur national de l'énergie
Libre réponse n° 59252
75443 Paris Cedex 09
[ville],
le [date]
Objet : réclamation suite à un litige avec
un fournisseur énergétique
Lettre
recommandée AR
Madame, Monsieur
le Médiateur national de l'énergie,
Je me permets de
solliciter de votre bienveillance afin de vous faire part d'un litige
concernant mon contrat numéro [X] me
liant à mon fournisseur d'énergie [nom et
adresse du fournisseur d'énergie].
Client d'une
prestation concernant une fourniture en [électricité/gaz
naturel], je me trouve en effet dans une situation de conflit
avec mon distributeur pour le(s)
motif(s) suivant(s) :
Préalablement à
votre saisine, j'avais procédé à une réclamation écrite auprès
de ce fournisseur, dont vous trouverez la copie en pièce jointe.
Or, après un
délai de deux mois, mon fournisseur énergétique [ne
m'a pas fourni de réponse / ne m'a pas donné une réponse
satisfaisante].
Dès lors, je
tenais à vous informer de cette situation afin que votre autorité
puisse solutionner ce litige.
En vous
remerciant pour l'attention que vous porterez à ma demande, je
vous prie d'agréer, Madame, Monsieur le Médiateur national de
l'énergie, l'expression des mes salutations distinguées.
[Signature]